Escuto essa descrição com frequência, e ela quase sempre vem com a mesma pergunta no fim, "será que estou enlouquecendo?". A mulher conta que estava fazendo alguma coisa banal, lavando louça, dirigindo, deitada às três da manhã, e do nada o coração disparou, o ar faltou, veio um calor que ela não sabe dizer se era da menopausa ou do medo.
E o que mais assusta não é nem o episódio em si. É o fato de que ela nunca foi assim. Atravessou coisas muito piores na vida sem ter isso, e agora, numa fase em que teoricamente deveria estar mais tranquila, o corpo começou a reagir de um jeito que ela não reconhece.
Índice
Como é a crise de ansiedade na menopausa
A crise costuma chegar sem aviso e passar em alguns minutos, deixando um cansaço enorme atrás dela. O que aparece no corpo:
Coração acelerado ou batendo forte, às vezes com a sensação de que vai sair pela boca.
Falta de ar, aperto no peito, um nó na garganta.
Calor súbito, suor, formigamento nas mãos.
Tontura, sensação de que vai desmaiar ou de que o chão saiu do lugar.
Um medo difuso e muito concreto ao mesmo tempo, de que algo grave está acontecendo agora.
Acordar de madrugada já com o coração disparado, sem sonho nenhum para explicar.
A confusão com a onda de calor é constante, e faz sentido, porque as duas coisas compartilham quase todos os sinais no corpo. Muitas mulheres passam meses sem saber se aquilo era o fogacho ou se era angústia, e às vezes é as duas coisas juntas, uma disparando a outra.
Antes de qualquer coisa, uma orientação prática, crise de ansiedade com aperto no peito e falta de ar precisa de avaliação médica, sempre, e na primeira vez. Não é para descartar como "é da idade" nem como "é emocional". Só depois de o médico afastar causa cardíaca ou hormonal é que faz sentido olhar para o resto, e este texto trata do resto.
Por que a crise de ansiedade aparece agora, e não antes
Existe uma explicação hormonal, e ela é real. A queda do estrogênio afeta os mesmos sistemas do cérebro ligados ao humor e ao sono, e isso deixa o corpo mais reativo, com o alarme mais fácil de disparar. Quem cuida dessa parte é o médico, e vale cuidar.
Mas repare numa coisa, se fosse só hormônio, todas as mulheres teriam crise de ansiedade na menopausa, e não é o que acontece. Muitas atravessam a fase com desconforto físico e nenhuma angústia dessas. A queda hormonal explica por que o alarme ficou mais sensível. Ela não explica o que está sendo alarmado.
E é aí que a idade entra de um jeito que quase nunca é falado. A menopausa não chega sozinha, ela chega junto com uma safra de outras coisas, os filhos saindo de casa ou deixando de precisar, os pais adoecendo ou morrendo, o casamento chegando a um ponto que pede revisão, a carreira num lugar que ou já se estabilizou ou já não vai mudar. É muita coisa acontecendo no mesmo período da vida.
Por que "é só hormônio" não explica a crise de ansiedade
Quando a mulher procura ajuda e ouve que é da menopausa, a frase costuma ter uma intenção boa, de tranquilizar. Só que ela produz um efeito estranho, porque transforma tudo o que está sendo sentido em efeito colateral de uma glândula.
O problema prático disso é que ela sai da consulta sem lugar nenhum para pôr o que sente. Se é só hormônio, não há o que pensar, não há o que falar, é esperar passar ou repor. E quando o tratamento hormonal melhora o calor e o sono mas a angústia continua, ela conclui que o problema agora é ela.
Por exemplo, é comum uma mulher relatar que a reposição resolveu boa parte dos sintomas físicos e mesmo assim ela continua acordando às quatro da manhã com o peito apertado. Isso não significa que o tratamento hormonal falhou. Significa que existe alguma coisa ali que não era hormonal desde o começo.
O que a análise enxerga por trás da crise de ansiedade
A psicanálise entende a angústia como um sinal, não como o problema em si. Ela avisa que existe algo pedindo elaboração, alguma coisa que está pressionando e ainda não encontrou palavra.
Na menopausa, o que costuma estar pressionando tem a ver com perda, e com um tipo de perda que a nossa cultura não deixa nomear direito. Não é a perda da fertilidade em si, porque muitas dessas mulheres não queriam mesmo ter mais filhos. É a perda da possibilidade, que é diferente. É a porta se fechando numa coisa que ela nem queria, mas que enquanto estava aberta dizia algo sobre quem ela era.
Some a isso tudo a questão do corpo. Uma mulher que passou a vida inteira sendo olhada de um jeito começa a ser olhada de outro, ou a não ser olhada, e isso mexe com uma parte da identidade que ela talvez nem soubesse que estava ali. É uma reorganização silenciosa e profunda de quem ela é, feita sem nenhum ritual e quase sempre sem ninguém para conversar.
A crise de ansiedade, nessa leitura, não é o defeito. É o corpo avisando que tem coisa demais acontecendo sem passar pela palavra.
Crise de ansiedade não é enlouquecer
Essa é a frase que mais aparece, e ela merece resposta direta, não, você não está enlouquecendo, e não, você não ficou fraca de uma hora para outra.
O que assusta de verdade nessa fase não é a crise de ansiedade em si, é a sensação de não se reconhecer. A mulher que sempre foi a pessoa firme da família se pega chorando com propaganda. A que nunca perdeu a paciência se irrita com o barulho da mastigação. E ela conclui, sozinha, que está se perdendo.
Não está. Está atravessando uma transição que o corpo faz de forma visível e que a vida psíquica faz em silêncio, e as duas coisas juntas dão essa impressão de estranhamento. Nomear isso já muda alguma coisa, porque o que assusta não tem nome ainda.
O que ajuda de verdade
Vou ser honesta sobre o que ajuda pouco, respirar fundo durante a crise de ansiedade alivia o episódio e não impede o próximo. Chá, exercício e sono bom fazem diferença real na base, mas não tratam o que está por trás. São apoio, não tratamento.
O que muda de fato costuma envolver três frentes ao mesmo tempo. A avaliação médica, para cuidar da parte hormonal e afastar outras causas. Um espaço de escuta onde ela possa falar dessas perdas sem ouvir que é bobagem ou que é da idade. E, em alguns casos, avaliação psiquiátrica, quando a angústia está intensa a ponto de atrapalhar o funcionamento.
E ajuda muito uma coisa simples que quase ninguém oferece, alguém que escute aquilo como assunto sério, e não como fase. Muita mulher chega ao consultório dizendo que é a primeira vez que fala disso em voz alta, depois de meses.
Quando procurar ajuda
Vale procurar se as crises estão se repetindo, se você começou a evitar lugares ou situações com medo de que aconteça de novo, se o sono não volta ao normal, ou se a sensação de não se reconhecer está durando semanas.
Também vale se você já cuidou da parte médica, os exames estão bem, o tratamento hormonal está em dia, e mesmo assim alguma coisa continua apertando. Isso é o sinal de que sobrou algo para ser falado.
E se em algum momento aparecer o pensamento de não querer mais estar aqui, procure ajuda no mesmo dia. O CVV atende 24 horas pelo telefone 188, é gratuito e sigiloso.
Vale dizer que a crise de ansiedade na menopausa é reconhecida também pela ginecologia. A FEBRASGO, a federação brasileira de ginecologia e obstetrícia, aponta entre os efeitos dessa fase as alterações psicológicas, a ansiedade e a irritabilidade, e inclui o aporte psicológico entre os cuidados do climatério. Ou seja, procurar escuta aqui é parte do tratamento, não exagero.
Se o tratamento hormonal melhorou os sintomas físicos da menopausa, por que a ansiedade continua?
Porque nem tudo o que se sente nessa fase é hormonal. É comum uma mulher relatar que a reposição resolveu boa parte dos sintomas físicos, como o calor e o sono, e mesmo assim continuar acordando de madrugada com o peito apertado. Isso não significa que o tratamento falhou, significa que existe alguma coisa ali que não era hormonal desde o começo, e que pede um tipo diferente de cuidado.
Uma crise de ansiedade com aperto no peito na menopausa precisa de avaliação médica?
Sim, sempre, e na primeira vez. Não é para descartar como "é da idade" nem como "é emocional". Só depois de o médico afastar causa cardíaca ou hormonal é que faz sentido olhar para o resto.
Respirar fundo ou tomar chá resolve a crise de ansiedade na menopausa?
Ajuda pouco, sozinho. Respirar fundo durante a crise alivia o episódio, mas não impede o próximo. Chá, exercício e sono bom fazem diferença real na base, mas não tratam o que está por trás, são apoio, não tratamento.
A crise de ansiedade na menopausa é reconhecida pela medicina, ou é só uma questão emocional?
É reconhecida também pela ginecologia. A FEBRASGO, a federação brasileira de ginecologia e obstetrícia, aponta as alterações psicológicas, a ansiedade e a irritabilidade entre os efeitos dessa fase, e inclui o aporte psicológico entre os cuidados do climatério.
Priscila Soares Falchi
Priscila Soares Falchi é Psicóloga Clínica (CRP 06/200925) e Psicanalista formada pelo instituto IBCP. Pós-graduada em Psicanálise Contemporânea pela PUC-RS, com especialização livre em Práticas Clínicas na Infância, e pós-graduanda em Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUC-RS. Atende adultos, adolescentes e crianças em Santo André e também de forma online.
O coração dispara do nada e vem o medo de estar enlouquecendo. Entenda por que a crise de ansiedade aparece nessa fase e por que "é só hormônio" não explica.
As listas de sintomas param no calor e na insônia. Os sinais emocionais, que são os que mais assustam, quase nunca aparecem. Estes são eles, e o que há por trás.
Menopausa e psicanálise: um encontro transformador na segunda metade da vida.Quando os hormônios se despedem, a psique se revela: explorando os desafios e as potencialidades da menopausa na clínica psicanalítica
Menopausa: navegando pelas transformações emocionais da meia-idade. Além dos sintomas físicos: como a menopausa afeta a saúde mental das mulheres e o que a psicanálise tem a dizer sobre isso
Depois da menopausa a pergunta que aparece não é sobre o corpo: é sobre quem você é agora. Veja o que muda na identidade e o que ajuda a atravessar essa fase.
Para as mulheres na menopausa, a psicanálise oferece uma visão valiosa para propiciar uma forma efetiva de examinar e compreender as transformações que estão vivenciando
Quando a mulher procura o que está acontecendo com ela, encontra tabelas. Fogacho, suor noturno, secura, insônia, ganho de peso. Listas de doze, de trinta e quatro, de setenta e seis sintomas, quase todas terminando na mesma sugestão de tratamento hormonal.
O que ela raramente encontra é alguém falando da parte que mais a assusta. É a sensação de estar virando outra pessoa, não o calor. E como ninguém nomeia isso, ela conclui que é a única, ou que o problema é ela.
Índice
Os sinais emocionais que quase ninguém lista
Esses são os relatos que mais escuto, e que costumam ficar de fora das listas:
Não se reconhecer. Reagir de um jeito que não é o seu e se assustar com a própria reação.
Choro sem motivo identificável, às vezes por coisas mínimas, às vezes por nada.
Irritação desproporcional, seguida de culpa por ter sido assim com quem se ama.
Ansiedade que aparece no corpo: coração disparado, aperto no peito, acordar às três da manhã em alerta.
Perda de confiança. Duvidar de decisões que antes tomava sem pensar.
Névoa mental. Esquecer palavras no meio da frase, entrar num cômodo e não lembrar por quê.
Vontade de sumir, não no sentido grave, mas de ficar sozinha e não ter que responder a ninguém.
Uma revisão da vida inteira que chega sem ser chamada, e que costuma vir em tom de cobrança.
A névoa mental merece um parêntese, porque é a que mais assusta. Muita mulher chega achando que está com um problema neurológico. Ela vem junto com o sono ruim e com a sobrecarga, e costuma melhorar quando esses dois melhoram, mas isso ninguém diz.
A perda de confiança também merece nota, porque é a que mais custa caro na prática. Mulheres que decidiam sem hesitar começam a pedir opinião para tudo, e algumas recusam oportunidades de trabalho nessa fase por não se sentirem mais capazes. A capacidade dela não mudou em nada. O que mudou foi a certeza sobre ela.
Por que quase ninguém fala dos sinais emocionais
Existe uma razão simples e incômoda. Os sinais físicos têm tratamento, e os sinais emocionais não.
Boa parte do conteúdo sobre menopausa na internet é produzido por quem tem um produto no fim, e nesse formato o sofrimento emocional aparece no máximo como um item da lista, entre a secura e a queda de cabelo. Ele nunca é o assunto, porque não leva a lugar nenhum comercialmente.
E há uma segunda razão, mais silenciosa. Falar de menopausa é assumir a idade em público, numa cultura que trata envelhecer como fracasso feminino. Muita mulher não comenta nem com as amigas, e descobre só depois que elas estavam passando pela mesma coisa, caladas, ao mesmo tempo.
Compare com a adolescência, que também é uma transição hormonal com efeitos emocionais fortes. A diferença é que ninguém espera que uma adolescente atravesse aquilo em silêncio e sem apoio. Da mulher de cinquenta se espera exatamente o oposto, que resolva sozinha, sem incomodar, e de preferência sem que ninguém perceba.
Sinais emocionais: o que é hormônio e o que não é
Quero ser justa com a parte médica, porque ela é real e importa. A queda do estrogênio afeta os mesmos sistemas ligados a humor, sono e memória. Isso deixa o corpo mais reativo, e é aí que os sinais emocionais aparecem com mais força. Avaliar e tratar essa parte com o médico faz diferença concreta, e não é frescura.
O que eu contesto é o ponto final. Quando a explicação hormonal vira a explicação inteira, tudo o que a mulher sente é convertido em efeito colateral de uma glândula, e ela fica sem lugar para pôr a própria experiência.
O teste prático é simples. Se depois do tratamento hormonal o calor melhorou, o sono voltou, e a angústia continuou, então sobrou alguma coisa que não era hormonal desde o começo. E isso acontece com muita frequência.
O que está mudando por dentro
A menopausa é uma passagem, e toda passagem leva tempo para ser assimilada. O corpo muda de estado, mas o que muda também é o lugar que a mulher ocupa na própria história.
O que costuma estar em jogo raramente é dito em voz alta. É o fim de uma possibilidade que ela talvez nem quisesse exercer, mas que enquanto existia dizia algo sobre quem ela era. É a mudança no modo como é olhada, que mexe numa camada da identidade que nunca precisou ser pensada. E é uma revisão de tudo o que foi escolhido até aqui, que chega sem aviso e costuma vir em tom de julgamento.
Some a isso o momento. Essa passagem quase nunca acontece numa vida vazia. Ela chega junto com pais adoecendo, filhos saindo, casamento em revisão, trabalho estabilizado. É a fase de maior demanda com a menor energia disponível.
Nada disso é sintoma, e essa é a diferença que importa. É um trabalho interno. E quando ninguém ajuda a dar nome ao que está acontecendo, esse trabalho acaba saindo pelo corpo.
A solidão, um dos sinais emocionais mais comuns
Existe um isolamento próprio desse período que é diferente de estar sozinha.
A mulher está cercada de gente, muitas vezes cuidando de todo mundo, e mesmo assim não tem com quem falar disso. Com os filhos não fala para não pesar. Com o marido não fala porque ele minimiza ou se sente cobrado. Com a mãe não fala porque a relação já é de cuidado invertido. Com as amigas não fala porque parece queixa de quem tem a vida boa.
Então ela acaba calando. E calar, aqui, tem um custo específico. Sem alguém para escutar, ela perde a chance de descobrir que o que sente tem sentido, e vai reforçando a ideia de que o problema é ela.
Quando os sinais emocionais são mais que a transição
Nem tudo nessa fase é a transição em si, e essa distinção importa demais.
A menopausa é um período de risco aumentado para episódios depressivos, principalmente em quem já teve depressão antes, em quem está sob estresse crônico, e em quem passou por perdas recentes. Oscilar de humor é uma coisa, com dias melhores e piores. Ficar num estado que não dá trégua por semanas, sem prazer em nada e com cansaço já ao acordar, é outra, e pede avaliação profissional sem esperar.
O trabalho analítico nessa fase tem um jeito próprio de atuar, que detalhei em como a psicanálise ajuda mulheres no climatério. E o que vem depois que os sintomas físicos passam é assunto de a vida depois da menopausa. Nas próximas semanas publico um texto dedicado a cada uma das portas de entrada citadas acima, e eles vão aparecer na lista no fim desta página.
O que ajuda de verdade com os sinais emocionais
Cuidar da base ajuda e vale fazer, dormir melhor, fazer avaliação médica, se movimentar, reduzir o que dá para reduzir. Isso amplia a margem, e margem faz diferença real no dia a dia.
Mas o que muda o quadro é entender, não só desabafar. Desabafar alivia e passa. Entender é descobrir por que esse choro veio agora, contra o que é essa raiva, o que exatamente está sendo perdido. O que ganha nome deixa de ser assombração.
E ajuda saber de uma coisa que quase ninguém diz nessa fase. Muitas mulheres saem dela mais inteiras do que entraram. Não porque a menopausa seja uma bênção disfarçada, mas porque a revisão que ela força, quando é acompanhada, costuma devolver escolhas que estavam adiadas há trinta anos.
Quando procurar ajuda
Vale procurar se você se reconheceu em vários itens deste texto, se está escondendo o que sente de quem convive com você, se a sensação de não se reconhecer dura semanas, ou se você já cuidou da parte médica e alguma coisa continua apertando.
Não é preciso esperar piorar, e não é preciso ter um motivo grande. O motivo pode ser exatamente você não estar se reconhecendo, e querer entender.
Se aparecer o pensamento de não querer mais estar aqui, procure ajuda no mesmo dia. O CVV atende 24 horas pelo telefone 188, é gratuito e sigiloso.
Se quiser um espaço para olhar isso com calma, agende uma primeira conversa. Atendo online para todo o Brasil, e trabalho especificamente com mulheres nessa fase da vida.
Os sinais emocionais da menopausa não são invenção de quem sente. A FEBRASGO, a federação brasileira de ginecologia e obstetrícia, aponta entre os efeitos dessa fase as alterações psicológicas, a ansiedade, a irritabilidade e o humor mais depressivo, e coloca o aporte psicológico entre os cuidados do climatério, ao lado da orientação alimentar, da atividade física e da terapia hormonal.
Como diferenciar oscilação de humor da menopausa de uma depressão que precisa de tratamento?
Oscilar de humor, com dias melhores e piores, é esperado nessa fase. Já ficar num estado que não dá trégua por semanas, sem prazer em nada e com cansaço já ao acordar, é outra coisa, e pede avaliação profissional sem esperar. A menopausa é um período de risco aumentado para episódios depressivos, principalmente em quem já teve depressão antes, está sob estresse crônico ou passou por perdas recentes.
Como saber se um sintoma na menopausa é hormonal ou é outra coisa?
Existe um teste prático. Se depois do tratamento hormonal o calor melhorou, o sono voltou, e a angústia continuou, então sobrou alguma coisa que não era hormonal desde o começo. Isso acontece com muita frequência.
Por que os sinais emocionais da menopausa são tão pouco falados?
Existem duas razões. Os sinais físicos têm tratamento vendável, e os emocionais não, então boa parte do conteúdo sobre menopausa é produzido por quem tem um produto no fim, e o sofrimento emocional aparece no máximo como item de lista. Há também uma razão mais silenciosa, falar de menopausa é assumir a idade em público, numa cultura que trata envelhecer como fracasso feminino, e por isso muita mulher não comenta nem com as amigas.
O que realmente ajuda com os sinais emocionais da menopausa, além de cuidar da base?
Cuidar da base ajuda e vale fazer, dormir melhor, fazer avaliação médica, se movimentar, reduzir o que dá para reduzir, e isso amplia a margem no dia a dia. Mas o que muda o quadro é entender, não só desabafar, que alivia e passa. Entender é descobrir por que esse choro veio agora, contra o que é essa raiva, o que exatamente está sendo perdido. O que ganha nome deixa de ser assombração.
Priscila Soares Falchi
Priscila Soares Falchi é Psicóloga Clínica (CRP 06/200925) e Psicanalista formada pelo instituto IBCP. Pós-graduada em Psicanálise Contemporânea pela PUC-RS, com especialização livre em Práticas Clínicas na Infância, e pós-graduanda em Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUC-RS. Atende adultos, adolescentes e crianças em Santo André e também de forma online.
O coração dispara do nada e vem o medo de estar enlouquecendo. Entenda por que a crise de ansiedade aparece nessa fase e por que "é só hormônio" não explica.
As listas de sintomas param no calor e na insônia. Os sinais emocionais, que são os que mais assustam, quase nunca aparecem. Estes são eles, e o que há por trás.
Menopausa e psicanálise: um encontro transformador na segunda metade da vida.Quando os hormônios se despedem, a psique se revela: explorando os desafios e as potencialidades da menopausa na clínica psicanalítica
Menopausa: navegando pelas transformações emocionais da meia-idade. Além dos sintomas físicos: como a menopausa afeta a saúde mental das mulheres e o que a psicanálise tem a dizer sobre isso
Depois da menopausa a pergunta que aparece não é sobre o corpo: é sobre quem você é agora. Veja o que muda na identidade e o que ajuda a atravessar essa fase.
Para as mulheres na menopausa, a psicanálise oferece uma visão valiosa para propiciar uma forma efetiva de examinar e compreender as transformações que estão vivenciando
Existe um tipo de cansaço que não melhora no fim de semana. A pessoa dorme, tira férias, volta, e em dois dias está do mesmo jeito. Ela começa a desconfiar que o problema é ela, que está ficando preguiçosa, ou que perdeu alguma capacidade que antes tinha.
Escuto muito essa descrição, e quase sempre com a mesma frase no meio, "eu não deveria estar assim". Essa frase, mais do que o cansaço, é o que costuma sustentar o quadro por meses.
Índice
O cansaço que o descanso não resolve
O cansaço comum tem uma lógica simples. Você gastou energia, repõe, e volta ao normal. Uma semana puxada seguida de um fim de semana tranquilo devolve a pessoa ao lugar de antes.
No esgotamento, essa conta simplesmente deixa de fechar. O descanso entra e não produz efeito, e é isso que assusta. A pessoa acorda depois de nove horas de sono com a sensação de que não dormiu, e passa a se sentir defeituosa por não conseguir se recuperar como todo mundo.
Vale dizer uma coisa. Quando o descanso deixou de funcionar, o problema já é outra coisa, que precisa de outro tipo de cuidado, não falta de descanso.
O que é o esgotamento
O esgotamento profissional, conhecido como burnout, entrou na Classificação Internacional de Doenças da Organização Mundial da Saúde. E o modo como ele entrou é revelador. A OPAS, o braço da OMS nas Américas, esclarece que ele é classificado como fenômeno ocupacional, e não como doença. É definido como uma síndrome resultante do estresse crônico no trabalho que não foi administrado com sucesso, e se organiza em três dimensões que costumam aparecer juntas.
Exaustão. Um esvaziamento de energia que não responde ao repouso, e que aparece já na hora de acordar.
Distanciamento. Uma frieza que se instala em relação ao trabalho e às pessoas, muitas vezes com irritação e cinismo em quem antes era envolvido.
Sensação de ineficácia. A impressão constante de não dar conta, de estar sempre atrasada, de não fazer nada bem feito, mesmo quando os resultados dizem o contrário. Na definição da OMS, é a redução da eficácia profissional.
O segundo eixo é o que mais confunde. A pessoa se assusta ao perceber que ficou insensível justamente com quem ela cuida, e interpreta isso como falha moral. É uma forma de proteção de alguém que já não tem de onde tirar, não falha moral.
Como ele costuma aparecer
Raramente começa pela cabeça. Costuma começar pelo corpo, e é por isso que tanta gente passa antes por vários exames sem achar nada:
Dores de cabeça, tensão no pescoço e nos ombros, mandíbula travada.
Problemas digestivos que aparecem sem causa clara.
Sono ruim: dificuldade para desligar à noite, ou acordar de madrugada com a cabeça já funcionando.
Adoecer com frequência, gripes que não largam, imunidade em baixa.
Esquecimento e dificuldade de concentração em tarefas simples.
Irritação desproporcional com coisas pequenas, e depois culpa por ter reagido assim.
Vontade de sumir, de não atender ninguém, de não ter que responder mais nada.
Perda do prazer no que antes dava sentido ao trabalho.
O quadro tem sobreposição com a depressão e com a ansiedade, e às vezes existe mais de um deles ao mesmo tempo. Você não precisa separar isso sozinha, essa distinção se faz com ajuda.
Não é só quem trabalha demais
Existe uma ideia de que esgotamento é coisa de quem faz jornada dupla ou trabalha em excesso. A quantidade de horas pesa, mas não é o fator principal, e há gente exausta trabalhando oito horas por dia.
O que costuma esgotar de verdade é uma combinação, alta exigência somada a pouca autonomia. Quando a pessoa é cobrada por resultados sobre os quais tem pouco controle, o desgaste é muito maior do que quando ela trabalha bastante mas decide como.
Também pesam a falta de reconhecimento, a sensação de injustiça, o conflito entre o que ela precisa fazer e o que acredita, e a ausência de qualquer previsibilidade. Por exemplo, alguém numa função de cuidado, com metas impossíveis e sem poder de decisão, adoece mais rápido que alguém com jornada maior e alguma margem de escolha.
O esgotamento de quem cuida
Existe uma forma de esgotamento que quase nunca é nomeada, porque não acontece num emprego. É o de quem cuida em tempo integral, seja de filhos pequenos, seja de um familiar doente ou idoso.
Ele tem as mesmas marcas, e mais uma. A pessoa não tem folga, não tem fim de expediente, e por cima carrega a ideia de que aquilo é obrigação e amor, então nem deveria estar cansada. O resultado é exaustão com culpa, e a culpa impede o pedido de ajuda.
Aqui a distância que aparece assusta ainda mais, porque agora é distância de quem ela ama. Mães que se pegam sem paciência com o próprio filho costumam concluir que são más mães. Quase sempre é alguém no limite, sem rede e sem descanso, tentando sustentar sozinha o que não se sustenta sozinha, não uma má mãe.
Por que a pessoa não para antes
Quase todo mundo que chega esgotado percebeu os sinais bem antes, e seguiu assim mesmo. Vale entender por quê, porque isso tem menos a ver com teimosia do que parece.
Primeiro, porque parar dá medo. Perder o emprego, decepcionar alguém, ser vista como fraca, deixar a equipe na mão. O custo imaginado de parar aparece imenso, e o custo de continuar parece administrável, até deixar de ser.
Segundo, porque muita gente construiu o próprio valor em cima da capacidade de dar conta. Se ser confiável é a coisa que ela sente que a torna querida, admitir que não está aguentando parece ameaçar quem ela é, não é só um ajuste prático. É um dos pontos que a análise trabalha, e trabalhar isso muda mais do que qualquer conselho sobre organizar a agenda.
O que a psicanálise enxerga aí
A psicanálise não trata o esgotamento como um problema de gestão de tempo. Ela pergunta outra coisa, o que faz essa pessoa não conseguir parar, mesmo tendo entendido que precisa.
Muitas vezes existe uma exigência interna que é bem mais dura que a do chefe. Uma voz que cobra, que compara, que não aceita entrega mediana, e que costuma ter história antiga, vinda de uma casa onde afeto e desempenho andaram juntos. A pessoa até troca de emprego, mas leva essa voz junto, e em pouco tempo o quadro se repete no lugar novo.
Enquanto essa parte não é olhada, a mudança externa alivia por um tempo e depois se desfaz. É por isso que férias resolvem por duas semanas, e o esgotamento volta.
Se o que você reconheceu aqui vem acompanhado de tensão constante e da sensação de estar sempre em alerta, o mecanismo por trás costuma ser o mesmo de ansiedade e recalque.
O que ajuda de verdade
Existe um repertório de conselhos que circula bastante e que ajuda pouco, dormir melhor, praticar exercício, tomar chá, respirar fundo. Nada disso faz mal, e nada disso trata a causa. Serve como apoio, não como tratamento.
O que muda de fato costuma envolver três coisas ao mesmo tempo. Alguma alteração real nas condições, e não só na atitude da pessoa diante delas, porque não existe resiliência que sustente um arranjo insustentável. Um espaço de escuta onde ela possa entender o próprio funcionamento, inclusive a exigência que carrega. E, em alguns casos, avaliação médica, porque o esgotamento pode vir junto de quadros que se beneficiam de tratamento clínico.
Também ajuda uma coisa aparentemente pequena, parar de tratar o cansaço como falha de caráter. Enquanto a pessoa achar que o problema é ela ser fraca, ela vai insistir na estratégia que a adoeceu, que é apertar mais.
Quando procurar ajuda
Não é preciso chegar ao afastamento para procurar ajuda, e quanto mais cedo, mais simples costuma ser a saída.
Vale procurar se o cansaço já não responde ao descanso, se você percebe que ficou distante do que antes te importava, se o corpo vem dando sinais que os exames não explicam, ou se a ideia de mais um dia igual dá um aperto no peito.
E se em algum momento aparecer o pensamento de não querer mais estar aqui, procure ajuda no mesmo dia. O CVV atende 24 horas pelo telefone 188, é gratuito e sigiloso.
Se você quiser um espaço para olhar isso com calma, agende uma primeira conversa. Atendo online para todo o Brasil, com horários que funcionam também para quem tem a agenda cheia.
Se o cansaço vier junto com a sensação de que nada tem mais graça, o quadro pode já ser tristeza ou depressão. E se a dúvida for sobre o formato do atendimento, o que muda e o que não muda por vídeo está em psicanálise online.
Por que a pessoa não para antes de chegar ao esgotamento?
Quase todo mundo que chega esgotado percebeu os sinais bem antes e seguiu assim mesmo, e isso tem menos a ver com teimosia do que parece. Parar dá medo, de perder o emprego, de decepcionar alguém, de ser vista como fraca. O custo imaginado de parar aparece imenso, e o custo de continuar parece administrável, até deixar de ser.
O burnout é só de quem trabalha demais?
Não. O que costuma esgotar de verdade é uma combinação, alta exigência somada a pouca autonomia. Quando a pessoa é cobrada por resultados sobre os quais tem pouco controle, o desgaste é muito maior do que quando ela trabalha bastante mas decide como. Também pesam a falta de reconhecimento e a sensação de injustiça.
O esgotamento de quem cuida de alguém em casa é diferente do burnout profissional?
Tem as mesmas marcas, e mais uma. Quem cuida em tempo integral, seja de filhos pequenos, seja de um familiar doente ou idoso, não tem folga nem fim de expediente, e por cima carrega a ideia de que aquilo é obrigação e amor, então nem deveria estar cansado. O resultado é exaustão com culpa, e a culpa impede o pedido de ajuda.
Dormir melhor e fazer exercício resolvem o esgotamento?
Ajudam pouco sozinhos. Dormir melhor, praticar exercício, tomar chá e respirar fundo não fazem mal, mas também não tratam a causa. Servem como apoio, não como tratamento, especialmente quando o esgotamento já passou do ponto em que o descanso comum resolve.
Priscila Soares Falchi
Priscila Soares Falchi é Psicóloga Clínica (CRP 06/200925) e Psicanalista formada pelo instituto IBCP. Pós-graduada em Psicanálise Contemporânea pela PUC-RS, com especialização livre em Práticas Clínicas na Infância, e pós-graduanda em Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUC-RS. Atende adultos, adolescentes e crianças em Santo André e também de forma online.
Quando o descanso deixa de funcionar, o problema já não é falta de descanso. Entenda o esgotamento, por que ele não é só excesso de trabalho e o que ajuda.
A palavra depressão entrou tanto no vocabulário do dia a dia que hoje serve para quase tudo. As pessoas dizem que estão deprimidas quando estão desanimadas, e por outro lado quem está de fato adoecido muitas vezes evita a palavra, com medo de estar exagerando.
Essa confusão tem um custo alto. De um lado, ela banaliza um quadro que é sério e que precisa de cuidado. Do outro, faz muita gente adiar a busca por ajuda, porque conclui sozinha que o que sente "não é depressão de verdade".
Não vou dar aqui uma ferramenta de autodiagnóstico, porque diagnóstico se faz na relação clínica e não numa leitura de internet. Mas dá para descrever a diferença de um jeito que ajude você a decidir se procura ajuda.
Índice
A tristeza tem um objeto
A tristeza é uma emoção, e como toda emoção ela é resposta a alguma coisa. Você fica triste por causa de uma perda, de uma frustração, de uma despedida. Ela tem um motivo, e quando você conta esse motivo para alguém, a outra pessoa entende.
A tristeza também tem movimento, e isso é fácil de reconhecer em si mesma. Varia ao longo do dia, dá trégua em alguns momentos, convive com outras emoções. Uma pessoa triste ainda ri de alguma coisa, ainda se distrai por um período, ainda sente vontade de estar com quem gosta, mesmo que menos.
E o principal é que a tristeza costuma ceder com o tempo, mesmo sem intervenção. Ela cumpre uma função, que é elaborar a perda, e depois vai perdendo força.
O que muda na depressão
A depressão é outra coisa, diferente de uma tristeza maior, e essa é a diferença mais importante.
Ela costuma não ter um objeto que a pessoa consiga identificar. A pessoa não consegue dizer por que está assim, e é comum ouvir a frase "eu não tenho motivo para estar mal, minha vida é boa". Essa ausência de motivo, longe de significar que não é nada, é uma das marcas do quadro.
E ela também não tem esse movimento que a tristeza tem, de dia ruim seguido de dia melhor. Esse estado se mantém, ocupa a maior parte do dia e se repete por semanas, sem essa alternância. E ela costuma vir acompanhada de uma coisa que a tristeza não traz, que é a perda da capacidade de sentir prazer, inclusive nas coisas de que a pessoa mais gostava.
Por exemplo, alguém triste por causa de um término ainda se anima com a visita de uma amiga, mesmo que chore depois. Alguém deprimido pode receber essa mesma visita e não sentir nada, e é essa ausência de resposta, e não a intensidade da dor, que marca a diferença.
Os sinais que costumam aparecer
O que pesa é o conjunto, a duração de pelo menos duas semanas, e principalmente o quanto isso está atrapalhando a vida:
Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias.
Perda de interesse ou prazer em quase tudo, inclusive no que antes era importante.
Cansaço que não melhora com descanso, e que aparece já ao acordar.
Alteração no sono: insônia, ou dormir muito mais que o habitual.
Mudança no apetite e no peso, para mais ou para menos.
Dificuldade de concentração e de tomar decisões simples.
Sensação persistente de inutilidade ou de culpa desproporcional.
Lentidão nos movimentos e no pensamento, ou o contrário, uma inquietação que não passa.
Pensamentos sobre morte, ou sobre não querer mais estar aqui.
O último item é diferente dos outros, não espera nem entra em contagem. Se ele está presente, a busca por ajuda é imediata, e falo disso no fim do texto.
O que a depressão não é
Vale nomear o que ela não é, porque essas ideias circulam bastante e atrapalham quem está adoecido.
Não é frescura, e não é falta de gratidão. A depressão não escolhe quem tem motivo, e é possível ter uma vida boa aos olhos de qualquer um e ainda assim adoecer. Aliás, isso é frequente, e costuma vir acompanhado de vergonha.
Também não se trata de falta de força de vontade. Dizer para alguém deprimido que basta reagir é como pedir para uma pessoa com a perna quebrada que ande mais rápido. A vontade é uma das funções afetadas pelo quadro.
E não é tristeza que se resolve com distração. Viajar, sair, mudar de ares ajudam quem está triste. Quem está deprimido costuma levar o estado junto, e voltar da viagem com a sensação adicional de ter estragado um momento que deveria ter sido bom.
A culpa de estar mal sem motivo
Existe um sofrimento a mais que quase todo mundo com depressão carrega, e que raramente é nomeado, a culpa por estar assim.
A pessoa se compara com quem tem problemas concretos e conclui que não tem direito de estar mal. Se cobra por não conseguir aproveitar o que tem. Se pergunta o que há de errado com ela. E essa culpa não é um detalhe, porque ela alimenta o próprio quadro, criando um círculo em que o sofrimento gera vergonha, e a vergonha impede de pedir ajuda.
Por isso a primeira coisa que costuma acontecer numa análise é o alívio de poder dizer aquilo em voz alta sem ser corrigida.
O olhar da psicanálise
A psicanálise não trata a depressão como um defeito a ser eliminado, e sim como algo que tem sentido dentro da história daquela pessoa, mesmo quando esse sentido ainda não está claro para ela.
Freud descreveu uma diferença que continua útil. No luto, a pessoa sabe o que perdeu, e o mundo é que fica vazio. No estado melancólico, o que se esvazia é a própria pessoa, que se sente sem valor, e nem sempre consegue nomear o que se perdeu ali.
Na prática clínica isso significa procurar o que ficou mal resolvido. Muitas vezes existe uma perda antiga que nunca pôde ser vivida, uma raiva que não pôde ser dita, uma expectativa que foi abandonada em silêncio. Dar palavra a isso é o que permite que o afeto volte a circular.
Terapia, medicação, ou os dois
Essa dúvida aparece cedo, e é justo respondê-la com clareza sobre o que cabe a cada profissional.
Quem prescreve medicação é o médico, em geral o psiquiatra. Psicólogos e psicanalistas não prescrevem porque fazem um trabalho diferente e complementar ao do médico.
Em quadros mais leves, o acompanhamento psicoterápico costuma dar conta sozinho. Em quadros moderados e graves, a combinação de medicação e psicoterapia é o que mostra maior eficácia, segundo as diretrizes da Associação Médica Brasileira e da Associação Brasileira de Psiquiatria para o tratamento da depressão. A medicação cria condição para a pessoa conseguir trabalhar aquilo, e a psicoterapia trata o que sustenta o quadro.
Se houver indicação de avaliação psiquiátrica ao longo do processo, isso é conversado abertamente, e não significa que a análise falhou.
Como ajudar alguém que está assim
Quem convive costuma se sentir impotente, e acaba oferecendo o que não ajuda, sempre com boa intenção.
Tem coisa que não ajuda, como dizer para reagir, lembrar de tudo o que a pessoa tem de bom, comparar com quem está pior, ou sugerir que é falta de fé, de exercício ou de disciplina. Tudo isso aumenta a culpa, que já é parte do problema.
O que costuma ajudar é estar por perto sem exigir melhora, convidar sem cobrar presença, oferecer ajuda concreta em vez de perguntar o que precisa, e sustentar a conversa sobre buscar tratamento sem transformar isso em pressão. Por exemplo, se oferecer para procurar profissionais junto costuma render mais do que insistir para que ela procure sozinha.
Quando procurar ajuda imediatamente
Se existem pensamentos de tirar a própria vida, de se machucar, ou a sensação de que as pessoas ficariam melhor sem você, procure ajuda agora, sem esperar melhorar e sem esperar ter certeza.
O CVV atende 24 horas pelo telefone 188, é gratuito e sigiloso, e também atende por chat no site. Em risco imediato, procure o pronto-socorro mais próximo ou ligue para o SAMU pelo 192.
Se você se reconheceu neste texto e quer um espaço para falar sobre isso, agende uma primeira conversa. Atendo online para todo o Brasil.
Se quiser entender como funciona o acompanhamento por vídeo, reuni os dados e a norma atual em psicanálise online. E a linha que separa "vale esperar" de "vale procurar agora" está em quando procurar um psicólogo.
Qual a principal diferença entre tristeza e depressão?
A tristeza é uma emoção com motivo: você fica triste por uma perda, uma frustração, uma despedida, e quando conta esse motivo para alguém, a outra pessoa entende. A depressão não funciona assim. É possível ter uma vida boa aos olhos de qualquer um e ainda assim adoecer, sem que exista um motivo que explique o estado. Essa ausência de motivo claro é, inclusive, uma das coisas que mais gera vergonha em quem está passando por isso.
Depressão é a mesma coisa que falta de força de vontade?
Não. Dizer para alguém deprimido que basta reagir é como pedir para uma pessoa com a perna quebrada que ande mais rápido, porque a vontade é justamente uma das funções afetadas pelo quadro. Viajar, sair ou mudar de ares também não resolve, porque quem está deprimido costuma levar o estado junto.
Por que quem tem depressão sente culpa por estar mal sem motivo aparente?
Porque a pessoa se compara com quem tem problemas concretos e conclui que não tem direito de estar mal, e essa culpa não é um detalhe, ela alimenta o próprio quadro, criando um círculo que é difícil de romper sozinha.
Como a psicanálise entende a depressão?
A psicanálise não trata a depressão como um defeito a ser corrigido, mas como um sintoma que tem uma história e uma função. Freud já descrevia uma diferença que continua útil, no luto a pessoa sabe o que perdeu, no estado melancólico quem se esvazia é a própria pessoa.
Priscila Soares Falchi
Priscila Soares Falchi é Psicóloga Clínica (CRP 06/200925) e Psicanalista formada pelo instituto IBCP. Pós-graduada em Psicanálise Contemporânea pela PUC-RS, com especialização livre em Práticas Clínicas na Infância, e pós-graduanda em Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUC-RS. Atende adultos, adolescentes e crianças em Santo André e também de forma online.
Essa é uma das primeiras perguntas que aparecem, e é uma pergunta legítima. Quem vai começar quer saber no que está entrando, e ninguém gosta de assinar um compromisso sem prazo.
A resposta honesta é que não existe um número, e eu prefiro dizer isso de saída em vez de dar uma estimativa bonita que não se sustenta. Mas não saber o prazo exato é diferente de não saber nada, e dá para explicar bastante coisa sobre como o tempo funciona num processo analítico.
Índice
Por que não existe um prazo fixo
A análise não trata de um sintoma isolado que se resolve com um protocolo. Ela trabalha com a sua história, e histórias têm tamanhos diferentes.
Por exemplo, alguém que procura ajuda por causa de uma situação específica e recente, como uma perda ou uma mudança grande, costuma fazer um percurso mais curto do que alguém que chega com um padrão que se repete desde a adolescência. Não é que uma pessoa seja mais difícil que a outra, é que o material é de natureza diferente.
Além disso, o processo não é linear. Existem períodos de movimento rápido e períodos de aparente parada, e essas paradas costumam ser justamente os momentos em que alguma coisa importante está sendo elaborada.
Uma comparação costuma ajudar aqui, ninguém pergunta quantas sessões de fisioterapia serão necessárias sem antes saber o que aconteceu com aquele corpo, há quanto tempo, e como ele responde. Com a história de alguém é parecido, com a diferença de que aqui a própria pessoa vai descobrindo o que está tratando ao longo do caminho.
O que define a duração
Alguns fatores pesam mais que outros, e vale conhecê-los:
O que te trouxe. Uma questão pontual e recente tende a levar menos tempo que um padrão antigo de relação.
Há quanto tempo aquilo dura. Uma questão que se organizou ao longo de vinte anos não se desfaz em três meses.
A frequência das sessões. Uma vez por semana é o mínimo que sustenta continuidade; espaçar demais faz cada sessão recomeçar do zero.
O que aparece no caminho. Muita gente chega por um motivo e descobre outro, e isso muda o percurso.
O momento de vida. Quem está em crise aguda usa a análise de um jeito diferente de quem está em período estável.
Nenhum desses fatores é problema, e vale dizer isso. Eles apenas descrevem por que a pergunta não tem uma resposta única.
Quando o alívio começa a aparecer
Aqui está a informação que costuma tranquilizar mais do que qualquer estimativa de prazo, o alívio vem muito antes do fim do processo.
Muita gente imagina que vai sofrer durante meses e só melhorar lá na frente. Mas não é assim que o processo funciona. Ter um espaço regular para falar, e ser escutada sem julgamento, já produz efeito nas primeiras semanas. Não é o fim do trabalho, mas é alívio de verdade.
Por exemplo, é comum a pessoa relatar que dorme melhor, que consegue nomear o que sente, ou que a ansiedade diminuiu, bem antes de entender de onde tudo aquilo vinha. O entendimento vem depois, e é ele que sustenta a mudança no longo prazo.
Por que a frequência importa mais que o total
Uma dúvida comum é se dá para fazer sessões quinzenais ou mensais, para diluir o custo e o tempo. Dá, mas o efeito é diferente, e é justo explicar por quê.
A análise trabalha com continuidade, e é isso que sustenta o processo. O que foi dito numa sessão continua produzindo efeito durante a semana, e volta na sessão seguinte transformado. Quando o intervalo é muito grande, esse fio se perde, e boa parte do encontro é gasta atualizando o que aconteceu em vez de aprofundar.
Na prática, sessões semanais em seis meses rendem mais do que sessões quinzenais em um ano, mesmo tendo o mesmo número total de encontros.
Isso não quer dizer que quinzenal não sirva para nada. Em alguns momentos, como uma fase de estabilidade ou uma transição para o fim do processo, esse espaçamento faz sentido e é combinado. O que não funciona bem é começar assim, justamente quando ainda não existe vínculo nem continuidade construída.
Posso parar quando quiser?
Pode, e isso não é uma formalidade. Não existe contrato de permanência, e você não fica presa a nada.
O que eu peço, e é um pedido com razão de ser, é que a decisão de parar seja conversada em vez de acontecer por sumiço. Não é para te convencer a ficar, e eu não faria isso. É porque a vontade de interromper costuma aparecer justamente quando o processo chegou perto de alguma coisa difícil, e essa vontade é material de trabalho.
Se depois de conversar você mantiver a decisão, a análise se encerra com um fechamento, e isso faz diferença. Um processo que termina bem deixa uma porta aberta para voltar, e um que termina por desaparecimento costuma deixar a sensação de assunto mal resolvido.
Como se sabe que chegou ao fim
Não existe um dia em que a pessoa acorda curada, e a análise não promete isso. O que acontece é mais discreto e mais sólido.
A pessoa percebe que consegue lidar sozinha com coisas que antes a derrubavam. Percebe que os padrões que a traziam já não se repetem do mesmo jeito. E percebe, principalmente, que ela mesma virou o lugar onde ela pensa as próprias questões, um lugar que antes era ocupado pela análise.
Quando isso se estabelece, o fim aparece naturalmente, e costuma ser conversado ao longo de algumas sessões, sem corte abrupto.
Também acontece de alguém encerrar um percurso e voltar anos depois, diante de uma situação nova. Isso não significa que a análise anterior não funcionou. Significa que a vida apresentou outra questão, e que aquela pessoa já sabe onde buscar espaço para pensá-la.
E o custo ao longo do tempo
Como não há prazo definido, é natural pensar no custo acumulado, e essa preocupação é legítima.
Vale considerar dois pontos. O primeiro é que a análise não é despesa infinita, ela tem começo, meio e fim, mesmo que o fim não tenha data marcada agora. O segundo é que existe um custo do outro lado, que costuma passar despercebido, e é o custo de continuar como está, as oportunidades que a pessoa não aproveita, as relações que se repetem, o desgaste de anos administrando o mesmo sofrimento.
Também é possível conversar sobre valores. Não sou eu quem decide o que cabe no seu orçamento, e é melhor tratar isso abertamente no começo do que interromper o processo depois por um motivo que poderia ter sido resolvido.
Uma observação prática é que eu emito recibo, e ele serve tanto para pedir reembolso ao plano de saúde, quando ele prevê, quanto para deduzir no imposto de renda. Não é o suficiente para resolver a questão do custo, mas costuma mudar a conta o bastante para valer a pena saber antes de decidir.
Dá para começar sem saber quanto vai durar
Dá, e é o que a maioria faz. Ninguém entra em análise com o percurso desenhado, porque o percurso se constrói junto.
Uma forma de começar sem se sentir comprometida é combinar algumas sessões iniciais e avaliar depois delas. Nesse tempo você já sente se o espaço funciona para você, se há vínculo, e se faz sentido continuar. É uma decisão bem mais fácil de tomar com alguma experiência do que só com expectativa.
Se você quiser dar esse primeiro passo, agende uma primeira conversa. Atendo online para todo o Brasil, e a gente vê com calma se faz sentido seguir.
O formato das sessões e o que a pesquisa mostra sobre o atendimento por vídeo estão em psicanálise online. E se a dúvida ainda for sobre o momento certo de começar, ela tem resposta própria em quando procurar um psicólogo.
Uma orientação que vale para qualquer profissional que você procurar, e não só para mim, todo psicólogo no Brasil precisa ter registro ativo no Conselho Regional, e isso é público. Você pode conferir o número de qualquer profissional no Cadastro Nacional de Profissionais de Psicologia, mantido pelo Conselho Federal. O meu é CRP 06/200925.
Posso parar a análise quando quiser?
Pode, e isso não é uma formalidade. Não existe contrato de permanência, e você não fica presa a nada. O que eu peço é que a decisão de parar seja conversada em vez de acontecer por sumiço: a vontade de interromper costuma aparecer justamente quando o processo chegou perto de alguma coisa difícil, e essa vontade também é material de trabalho.
Dá para começar a análise sem saber quanto tempo vai durar?
Dá, e é o que a maioria faz. Ninguém entra em análise com o percurso desenhado, porque o percurso se constrói junto. Uma forma de começar sem se sentir comprometida é combinar algumas sessões iniciais e avaliar depois delas: nesse tempo você já sente se o espaço funciona, se há vínculo, e se faz sentido continuar.
A análise é um gasto sem fim?
Não. A análise não é despesa infinita, ela tem começo, meio e fim, mesmo que o fim não tenha data marcada no início. Vale considerar também o custo de continuar como está, as oportunidades que a pessoa não aproveita e o desgaste de anos administrando o mesmo sofrimento sozinha.
Dá para usar o recibo da análise no plano de saúde ou no imposto de renda?
Sim. O recibo emitido serve tanto para pedir reembolso ao plano de saúde, quando ele prevê esse benefício, quanto para deduzir no imposto de renda. Isso não resolve sozinho a questão do custo, mas costuma mudar a conta o bastante para valer a pena verificar antes de decidir.
Priscila Soares Falchi
Priscila Soares Falchi é Psicóloga Clínica (CRP 06/200925) e Psicanalista formada pelo instituto IBCP. Pós-graduada em Psicanálise Contemporânea pela PUC-RS, com especialização livre em Práticas Clínicas na Infância, e pós-graduanda em Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUC-RS. Atende adultos, adolescentes e crianças em Santo André e também de forma online.
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